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中医“治未病”
来源:平定县中医院发表时间:2015-07-03
        一.“治未病”理念与思想渊源

1.“治未病的理念

“治未病是《尚书》“有备无患”,易经“君子以思患而预防之”的防患于未然思想在医学中的体现,是中医学预防医学的核心内容。“治”是研究的意思,“未病”就是不得病。“治未病”就是研究如何不得病的一门学问。黄帝内经云:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。“治未病”就是通过采取调摄情志,节制饮食,加强运动,起居宜忌等措施,来维护健康,预防疾病的发生与发展。其理念的基本内容为“未病先防,既病早治,已病防变,瘥后防复。”

2.“治未病”思想源远流长

“治未病”的理念源于中国哲学思想,有文字记载的可以追溯到春秋之前,其基本思想源于易经的“防患于未然”的中国古代哲学思想,随后在道德经,论语,庄子等都有记载。

这一理念最早见于黄帝内经,汉代以来,经历代医家不断充实完善,形成了“治未病基本思想体系。

3. “治未病”的历史典故

1)、扁鹊三兄弟的故事

(he)冠子》记载,魏文王求教于扁鹊:“你们家兄弟三人,都精于医术,谁的医术是最好的呢?”扁鹊说:“大哥最好,二哥次之,我是三人中最差的一个。”魏王不解地说:“请你介绍的详细些。”扁鹊解释说:“大哥治病是在病情发作之前,那时候病人还不觉得有病,但大哥就下药铲除李病根,使他的医术难以被认可,所以没有名气,只是在我们家中被推崇备至。我的二哥治病,是在疾病初起之时,症状尚不十分明显,病人也没有痛苦,二哥就能药到病除,使乡里人都认为二哥只是治小病很灵。我治病,都是在病情十分严重之时,病人痛苦万分,病人家属心急如焚。此时,他们看到我在经脉上穿刺,用针放血,或在患处以毒药以毒攻毒,或动大手术直指病灶,使重病人病情得到缓解或很快治愈,所以我名闻天下。”

2)扁鹊见齐桓公

扁鹊认为:防患于未然,治病于病发之前,人的身体才不会受到损伤。他“治未病”的思想鲜明的体现在齐桓公病案中。扁鹊望齐桓侯之色而做出疾在腠理、在血脉、在肠胃、在骨髓的诊断,对其“疾之局腠理也,烫熨之所及也;在血脉,针石之所及也;在肠胃,酒醪之所及也;其在骨髓,虽司命无奈之何”也。果然,5天后桓公身患重病,忙派人去找扁鹊,而他已经走了。不久,桓公就这样死了。这个病案从一个侧面突出反映了扁鹊能够预知疾病的发生、发展和转归,提出疾病要“早发现、早治疗”的观点,见微知著,防微杜渐,体现出扁鹊“治未病”的思想。

3)王粲(can)讳疾忌医

王粲(字仲宣)是“建安七子”中成就最高的作家、诗人。他和汉代名医张仲景交往密切。在接触中,张仲景凭自己多年的医疗经验,渐渐发现这位仅有二十几岁的作家隐藏着可怕“疠疾”的病源。有一天,他对王粲说:“你已经患病了,应该及早治疗。如若不然,到了四十岁,眉毛就会脱落。眉毛脱落后半年,就会死去,现在服五石汤,还可挽救。”可是王粲听了很不高兴,自认文雅、高贵,身体又没什么不舒服,便不听他的话,更不吃药。过了几天,张仲景又见到王粲,就问他:“吃药没有?”王粲骗他说:“已经吃了。”张仲景认真观察一下他的神色,摇摇头,严肃而又深情地对王粲说:“你并没有吃药,你的神色跟往时一般。你为什么讳疾忌医,把自己的生命看的这样轻呢?”王粲始终不信张仲景的话,二十年后眉毛果然慢慢地脱落,眉毛脱落后半年就死了。

二、“治未病”理念与“亚健康”

1. 健康的定义

世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。现代人的健康内容包括:躯体健康、心理健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。

2. 亚健康的含义

世界卫生组织将机体无器质性病变,但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”,我国称为“亚健康状态”。

3. 中医“治未病”与亚健康的关系

“治未病”就是采取措施,维护健康,防止疾病的发生与发展,包括未病先防,治在未病之先;既病防变,治在发病之初;除邪务尽,使病愈防复。

中医学的“未病”在内容层次上涵盖“亚健康”。“亚健康”与“未病”中的“潜病未病态”和“欲病未病态”的内涵接近,但“未病”的概念更丰富,应该说:“亚健康”是“未病”的重要组成部分。

三、中医治未病方法

中医“治未病”,是以增强体质为核心的健身、防病思想。依据整体观念,遵从形神合一、天人相应的理念,运用辨证论治、防治结合、体质调护及综合疗法防治疾病是治未病的基本原则。这一思想可以从功能的、整体的变化来把握生命。“未病先防,有病早治,已病防变,瘥后防复”,其简单廉效的做法不仅可以使人不得病、少得病,还可以大幅度降低医疗费用,减少国家和患者的经济负担。总之,“治未病”是人类保健养生,防治疾病的最高境界。“治未病”对于全民健康素质的提高,可以发挥重要作用。

    未病先防颐养天年

治未病的具体方法包括“未病养生,防病于先”、 “欲病救萌,防微杜渐、“已病早治,防其质变 “瘥后调摄,防其复发”.干预的方法为具有中医特色的药物和非药物方法,包括情志调摄、四季养生、膳食调养、运动养生、起居养生、药物调理、针灸、按摩、熏蒸、足疗等。

(一)情志养生

中医将人的情志活动归纳为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊“七情 七情的变化既可以改变人的行为活动方式,又可以改变人的脏腑机能状态,从而导致人体生理病理变化。因此,中医养生主张形、神俱养,首重养神。

1、清静养神

中医认为“得神者昌,失神者亡”。 调神摄生,首贵静养。养神之道贵在一个“静”字,使人的精神情志活动保持在淡泊宁静的状态,做到摒除杂念,内无所蓄,外无所逐。因为在这种状态下,才有利于防病去疾,促进健康,有利于抗衰防老,益寿延年。但是,清静养神的方法,并不是要人无知无欲,无理想,无抱负,也不是人为地过度地压抑思想或毫无精神寄托的闲散空虚,而是主张专心致志、精神静谧,“寡言语以养气,寡思虑以养神”,避免“多思神殆,多念志散,多欲志昏,多事形劳”。要做到少思寡欲,心神宁静,提倡知足常乐。在生活中,保持乐观的处世态度,避免无原则的纠纷。

2、调摄情志

人们生活中难免产生不良的情绪,关键在于善于控制和调节。常用的控制和调节情绪的方法有以情制情法、移情法、升华超脱法、暗示法、开导法、节制法、疏泄法等。

1)、情制情法

中医根据情志及五脏间存在的阴阳生克原理,用互相制约、互相克制的情志来转移和干扰原来对身体有害的情志,借以达到协调情志的目的。如:喜伤心者,以恐胜之;思伤脾者,以怒胜之;悲伤肺者,以喜胜之;恐伤肾者,以思胜之;怒伤肝者,以悲胜之等。

2)、移情法

通过一定的方法和措施转移人的情绪,以解脱不良情绪刺激的方法叫移情法。如琴棋书画移情法,运动移情法等。中医养生学家认为,当思虑过度心情不快时,应外出旅游或锻炼,让山清水秀的环境调节消极情绪,使人陶醉在蓝天白云、鸟语花香的大自然里,以舒畅情怀,忘却烦恼。

3)、升华超脱法

是用理智战胜不良情绪的干扰,投身到事业中去,也就是常说的化悲痛为力量。最典型的例证是西汉司马迁因罪下狱,惨遭腐刑,以坚强不屈的精神全力投入到《史记》的撰写之中,以舒志解愁,把身心创伤等不良刺激转变为奋发向上的行动。

4)、暗示法

暗示不仅影响人的心理行为,而且能够影响人体的生理机能。一般多采用语言暗示,也可采用手势、表情或采用暗示性药物及其他暗号等。如《三国演义》里“望梅止渴”的故事,即是暗示法的典型例证。

5)、开导法

即以解释、鼓励、安慰、劝勉的方法解除患者思想顾虑,提高战胜病痛的信心,从而配合治疗,促进康复。

6)、节制法

就是通过节制调和情感,防止七情过激,从而达到心理平衡的目的。

7)、疏泄法

俗话说,“不如人意八九分,如人之意一二分”。人的一生中,处于逆境的时间大多多于顺境的时间,身处逆境,苦闷、惶恐之时,不能郁闷在心,应一吐为快,“郁而发之”。如找朋友聊天,或争辩一次或大哭一场等。

        (二)、四季养生

四季养生的一般原则:(1)春夏养阳,秋冬养阴。(2)、顺应四时,调摄五脏,(3)、根据四时气候特点,预防季节性多发病、流行病。

1、春季养生

春季天地自然,阳气生发,万物复苏,欣欣向荣。精神调养宜保持愉快畅达;起居调养宜晚睡早起,衣着宽松,多作户外活动;饮食调养宜选用辛甘微温之品,如春笋、香椿、菠菜、荠(音棘)菜等;运动可选择轻柔舒缓的锻炼项目,以助阳气宣发,使气血条畅,吐故纳新。

肝气旺于春季,腰充分利用春天的生机舒展肝气,焕发阳气生长,可选择踏青春游等室外活动来舒畅肝气。

2、夏季养生

夏季万物茂盛,阳气最盛,气候炎热,人体的阳气也最易发泄,养生活动要保持阳气的畅通。精神调养要神轻气和,快乐欢畅;起居调养宜晚卧早起;饮食调养宜清淡可口,利于消化,补充营养;运动可选择在傍晚或清晨进行。

冬病夏治是传统的、有效的防治经验,伏夏是夏季中气温最高的时候,阳气最为旺盛,所以对某些阳虚病证和有冬季发病的患者,如久咳、哮喘、关节疼痛等慢性病,可在这一时期进行贴敷疗法、隔姜灸法等,以增强机体免疫力,减少疾病的发作。

3、秋季养生

秋季阳气开始收敛,阴气逐渐上长,气温由温转凉,燥气当令,万物成熟。养生活动要注意收敛阳气,保津养阴。精神调养要注意培养乐观情绪;起居调养宜早卧早起,衣着要根据气候冷暖增减,室内要保持一定的湿度;饮食调养宜多食清凉生津之品;运动可适当减少活动时间,可选择静功锻炼。

4、冬季养生

冬季阴气盛极,阳气闭藏,万物蛰伏。养生活动应注意敛阳护阴,以闭藏为本。精神调养要注意勿使情志过极,宜含而不露;起居调养宜早卧晚起,以待阳光,保证充足睡眠,衣着要注意保暖;饮食调养宜温补、滋阴、潜阳为原则,可选用羊肉、狗肉、虾、桂圆、木耳、栗子、核桃、甲鱼等食物,燥热辛辣之品不宜过食,以免化燥伤阴;坚持适当锻炼,以利于阳气潜藏,阴精积蓄。

(三)运动与养生

是指活动身体的方式维护健康、增强体质、延长寿命、延缓衰老的养生方法。

1、中华民族的运动养生特色

以中医的阴阳、脏腑、气血、经络等理论为基础,以养精、练气、调神为运动的基本特点,强调意念、呼吸和躯体运动相配合的保健活动。传统的运动养生,经过历代养生家的不断总结和补充,逐渐形成了运动肢体、自我按摩以练形,呼吸吐纳、调整鼻息以练气,宁静思想、排除杂念以练意的保健方法。

我国传统的运动养生术融导引、气功、武术、医理为一体。如八段锦、五禽戏、太极拳等。

2、八段锦

是从北宋起便开始流传的一项健身运动,传统医学认为,八段锦柔筋健骨、养气壮力,具有行气活血、协调五脏六腑之功能。现代研究证实,八段锦能改善神经体液调节功能和加强血液循环,对腹腔脏器有柔和的按摩作用,对神经系统、心血管系统、消化系统、呼吸系统及运动系统都有良好的调节作用,是一种较好的体液运动。

3、五禽戏

华佗是我国汉代著名的医学家,广陵的吴普跟着华佗学医,他依照华佗的疗法,保全救治的病人很多。华佗告诉吴普说:“人的身体需要运动,只是不要使身体疲惫罢了。身体运动,那么水谷精气才能消化,血脉才能畅通,疾病就不会产生。因此古代长寿的仙人从事导引之类的运动,像熊一样直立攀援,像鴟(chi)鸟一样回转头部,伸展腰部,活动各个关节,以求不易衰老。我有一套方法,名叫五禽戏:第一脚虎戏,第二叫鹿戏,第三叫熊戏,第四叫猿戏,地五叫鸟戏。也可用它除去疾病,并使腿脚灵活,以此当做导引术。如果身体不适,就做某一禽戏,湿润润地出了汗,接着在体表扑上护身粉,身体轻便,也就想进食了。”吴普施行了华佗的五禽戏,活到九十多岁,耳聪目明,齿完牙坚。

4、运动养生原则

1)强调动静结合

不能因为强调动而忘了静,要动静兼修,动静适宜。运动时,一切顺乎自然,进行自然调息、调心,神态从容,摒弃杂念,神形兼顾,内外俱练,动于外而静主养神。这样,在锻炼的过程中内练精神、外练形体,使内外和谐,体现出“由动入静”、“静中有动”、以静制动、“动静结合”的整体思想。

2)提倡持之以恒

人贵有志,学贵有恒,做任何事情,要想取得成效,没有恒心是不行的。“冰冻三尺,非一日之寒”,说的就是这个道理。运动养生不仅是身体的锻炼,也是意志和毅力的锻炼。

3)运动适度 不宜过量

若运动后食欲减退,头昏头痛,自觉劳累汗多,精神倦怠,说明运动量过大,超过李机体耐受的限度,会使身体因过劳而劳损。孙思邈在《千金要方》中就告诫人们:“养生之道,常欲小劳,但莫大疲及强所不能堪有。”以每次锻炼后感觉不到过度疲劳为宜,也有人以每分钟心率作为运动量的指标,若运动量大,心率就快。对于正常成年人的运动量,以每分钟心率增加至140刺为宜,而对于老年人的运动量,以每分钟增至120次为宜。

4)舒适自然,循序渐进

为健康而进行的锻炼,应当是轻松愉快的,容易做到的,充满乐趣和丰富多彩的,人们彩愿意坚持实行,即“运动应当在顺乎自然和圆形平面的方式下进行。”这是美国运动生理学家莫尔豪斯的结论。在健身方面,疲劳和痛苦都是不必要的,要轻轻松松地渐次增加活动量。

5)运动时间,因时制宜

早晨运动较好,因为造成的空气较清新,人体吸进更多的氧气,使身体的新陈代谢增强,为一天的工作打好基础。此外,午睡前后或晚上睡觉前也可进行运动,以消除一天的紧张,轻松地进入梦乡,但运动不要太激烈,以免引起神经系统的兴奋,影响睡眠。用餐前后不宜进行剧烈运动,因为在饭前呈现饥饿状态,血液中葡萄糖含量低,容易发生低血糖症,饭后剧烈运动,大部分血液到肌肉里去,肠胃的血液相对减少,不仅影响消化,还可以引起胃下垂,慢性胃肠炎等疾病。

6)运动项目,因人制宜

对于老年人来说,由于肌肉力量减退,神经系统反应较慢,协调能力差,宜选择动作缓慢柔和、肌肉协调放松、全身能得到活动的运动,像步行、太极拳、慢跑等。而对于年轻力壮,身体又好的人,可选择运动量大的锻炼项目,如长跑、打篮球、踢足球等。此外,每个人工作性质不同,所选择的运动项目亦应有差别,如售货员、理发员、厨师要长时间站立,易发生下肢静脉曲张,在运动时不要多跑多跳,应仰卧抬腿,经常伏案工作者,要选择一些扩胸、伸腰、仰头的运动项目,又由于用眼过多,还应开展望远活动。总之,体育项目的选择,既要符合自己的兴趣爱好,又要适合身体条件,对脑力劳动者来说,宜少参加一些使精神紧张的活动,而体力劳动者则应多运动那些在职业劳动中很少活动的部位。

(四)起居与养生

合理地安排起居作息,妥善处理生活的细节,保持良好的习惯,建立符合自身生物节律的活动规律,以保证身心健康,延年益寿。生活起居养生涉及起居有常、安卧有方、不妄劳作、居处适宜及衣着宜忌等内容。

1、起居有常

起居有常是指日常作息时间的规律化。起居作息要符合自然界阳气消长的规律及人体的生活常规,其中最重要的是昼夜节律,否则,会引起早衰和损寿。古代养生家认为,夏春宜养阳,秋冬宜养阴。因此,春季应“夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生”;夏季应“夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华成秀”;秋季应“早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑”;冬季应“早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意。若有所得。”

2、安卧有方

睡眠是人的一种生理需要。人在睡眠状态下,身体各组织器官大多处于休整状态,气血主要灌注于心、肝、脾、肺、肾五脏,使其得到补充和修复。安卧有方就可以保证人的高质量睡眠,从而消除疲劳,回复精力,有利于人体健康长寿。

若要安卧有方:

1)必须保证足够的睡眠。一般来说,中老年人每天睡眠时间以6~8小时为宜。

2)要注意卧床宜软硬适宜,过硬,全身肌肉不能松弛得意休息;过软,脊柱周围韧带和椎间关节负荷过重,会引起腰痛。

3)枕头一般离床面5~9cm为宜,过低,可使脑部血流不畅,易造成脑血栓而引起缺血性中风。

4)要有正确的睡眠姿势,一般都主张向右侧卧,微屈双腿,全身自然放松,一手屈肘平放,一手自然放在大腿上。这样,心脏位置较高,有利于心脏排血,并减轻负担,同时,由于肝脏位于右侧较低,右侧卧可使肝脏获得较多供血,有利于促进新陈代谢。在长寿者调查中,许多长寿来人都自述以右侧弓形卧位最多。古谚也说:“站如松、坐如钟、卧如弓”,“屈股侧卧益人气力”。

5)要养成良好的卫生习惯,晚饭不宜吃得过饱,也不宜吃刺激性和兴奋性食物,中医认为“胃不合则卧不安”。睡前宜梳头,宜用热水足浴。

     3、谨防劳伤

     包括慎房帷及慎劳伤。慎房帷,这是保肾固精、避免生理功能失调的重要措施。一方面要顺应天意,不宜禁欲,但另一方面也要节制房事,保经养生。防劳作伤,这是维护强壮机体、避免行伤的重要措施,在劳作中,要坚持循序渐进,量力而行的原则,注意适度的劳动,不能逞强斗胜,切忌久视久坐。

4、居处适宜

  人离不开自然环境,中医很早就提出李人鱼自然相应相生的“天人相应”学说。《内经》在总结环境对人体健康与长寿的影响时指出,“高者其气寿,低者其气夭”。说明住处地势高的人多长寿,而地势低的人多早夭。地区不同,水土不同,对食物构成成分及其对人体营养的影响很大。同时,气象条件的差异对人体健康的影响也不一样。在寒冷的环境中,细胞代谢活动减慢,人类的生长期延长,衰老过程推迟。

5、衣着宜忌

衣着服饰对人体健康的影响,主要是与衣服的松紧、厚薄、质地、颜色等密切相关。古今养生学家认为,服装宜宽不宜紧,并提出:“春穿纱,夏着绸,秋天穿呢绒,冬装是棉毛。”内衣应该是质地柔软、吸水性好的棉织品,可根据不同年龄、性别和节气变化认真选择。同时,要特别强调“春不忙减衣,秋不忙增衣”的春捂秋冻的养生措施。

(五)案例——活到百岁不是梦

《素问上古天真论》说;“上古之人,其知道者,发于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄劳作,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”无疾而终,无医世界史人类健康追求的终极目标。

东汉名医华佗其养生之道是运动养生。他创编的五禽戏,只要坚持锻炼就可保持全身气血流畅,还能防病祛病。他的学生吴普采用这种方法强身,活到了90岁还是耳聪目明,齿发坚固。

宋代名医谭仁显年高而精神愈壮,无喜怒,故毁誉不动其心,108岁才逝。

唐代针灸加甄权活李103岁,深知吐故纳新是健身延年的有效方法。

唐代孙思邈:“养生之道,常于小劳”、“体欲常劳、劳勿过极”、“人欲劳于形,百病不能成”。相传他活了101岁才仙逝。

四、“治未病”的重大现实意义

1. 人类健康面临严峻挑战

2011920,在第66届联合国大会预防和控制非传染性疾病(既慢性病)高级别会议上通过关于预防和控制慢性病的政治宣言。这是全球领导人首次对攻克像是糖尿病、心脏病和中风、慢性呼吸系统疾病和癌症等非传染性疾病所采取的具体行动达成共识。各国政府一致同意,需要制订全球目标来监测这些疾病及其危险因素,同时承诺将更加努力预防和治疗非传染性疾病并改善卫生保健,包括更好地获得重要药品。

目前,慢性病已成为全世界首要的死亡原因,其影响还在持续增大,2008年,全球因慢性病使3600多万人失去生命。这其中,有900多万发生在60岁之前。其中心脑血管疾病引起的慢性病死亡数量多,每年多达1700万人,其次是癌症死亡760万人、因呼吸系统疾病死亡420万人,因糖尿兵死亡130万人。这四类疾病占所有慢性病死亡人数约80%。面对这些触目惊心的数字,可以看到人类健康面临着十分严重的挑战。对此尽管世界各国都在积极采取各种措施,但是“四大杀手”对人类的健康不仅没有得到有效的控制,而且还在进一步的加剧。

2. 国民健康状况堪忧

我国是全球慢性病患者数量增长最快的国家之一。据统计,2008年,我国慢性病患者已达2.7亿人之多,并且每年新增约1600万人,相当于一个中等国家的人口总数;我国每年有643万人死于慢性疾病,占每年死亡人数的83%。每5个中国人就有一个慢性前患者,10个死亡的病人中,就有8个是慢性病患者。慢性病已成为中国人民健康的头号威胁,加强防治工作已刻不容缓。

中国是全世界脑血管病死亡率最高的国家。脑血管病已经成为我国主要的死因之一,每年死亡人数约120~150万人,每20秒就有一个中国人被脑血管病夺取生命。

目前,我国,每年死于心脑血管病的人数达300万,占我国所有死亡人数的38%,约每12秒钟就有1人死于心脑血管疾病。

尽管肿瘤在2006年已经被世界卫生组织定义为“可以控制的慢性非传染性疾病”,然而直到今天,因为发病率高、死亡率高,它仍让中国人谈“癌”色变。据世界卫生组织最近公布资料显示,每年全球约有600万人死于癌症,而其中20%的新发癌症病人在中国,24%的癌症死亡病人在中国。我国癌症发生率正处于一个快速上升的时期,每年癌症发病人数约260万,死亡180万人,约每15秒钟就有一人死于癌症。

近年来几乎每一个国家糖尿病发病率都在急剧上升,全球患糖尿病的人数已超过3.66亿,我国糖尿病患病人数已经达到9240万,每天有约8700人死于糖尿病,约每10秒钟中就有一人因糖尿病死亡。

3. 医疗费用不堪重负

来自卫生部卫生经济研究所的资料证实我国因慢性病导致的“国家帐”和“家庭账”令人震惊:

“国家帐”:慢性病经济负担增速赛过人均GDP

2010年疾病总负担:48000亿元

直接负担:20000亿元

间接负担:28000亿元

因脑卒中造成的疾病经济损失高达1853亿元,占疾病总负担的7.7%。心脏病还将花费1974亿元,恶性肿瘤2883亿元,糖尿病1753亿元。

慢性病已成为造成我国人口贫困的主要原因之一。最让人担忧的是,慢性病带来的经济负担的增长,超过了GDP的增长,如果不采取积极的措施,慢性病的积极负担将吞噬掉经济发展的成果。据推算,1993年到200310年间,GDP3.5万亿元增加到13.6万亿元,增加了2.89倍,但是疾病经济负担增长4.04倍,由3208亿元增加到16180亿元。根据推算,从2003年到2010年,虽然GDP13.6万亿元增加到39.8万亿元,增加1.93倍,而疾病经济负担增加了1.97倍。疾病负担增长超过了GDP的增长。慢性病已成为造成我国人口贫困的主要原因之一。

“家庭账”:慢性病就像吞钱的老虎机

因慢性病导致的所有死亡中,有900多万发生在60岁之前。过早的离世或因慢性病导致丧失劳动能力使得很多家庭失去了主要的劳动力和经济来源。在这种情况下,心血管疾病、癌症、糖尿病或者慢性肺部疾病造成的医疗费用会很快耗尽家庭资源,使家庭陷入贫困。

慢性病带来的高昂费用,包括长期治疗产生的昂贵费用和护理丧失了养家糊口能力的家庭人员的费用,每年迫使1亿人陷入贫困,对发展造成了抑制。

有这样一种简单的算法,如果按照2010年我国人均国内生产总值为29748元来计算,一位慢性病患者如果丧失劳动能力,平均损失为每年29748元。

除了这些可以看到的损失之外,因慢性病造成的看不到的损失,如对患者心理造成的损伤、对家庭成员的伤害及因慢性病改变的生活方式等方面造成的损害则是用金钱无法衡量的。

以心脑血管疾病、脑血管疾病、糖尿病、癌症“四大杀手”为主要的慢性病对人类的健康造成了严重威胁。但这些慢性病并非不可预防,它们都有四个共同危险因素:烟草使用、缺乏运动、有害使用酒精以及不健康饮食。

消除主要风险可预防大部分慢性病。如果慢性疾病的主要风险被消除,大约四分之三的心脏病、中风和2型糖尿病以及40%的癌症将能够得以预防。

随着疾病谱的改变,以西医为主导的现代医学也从生物医学模式向生物————心理——社会——环境模式、从以疾病为中心向人的生命健康为中心转变。而其转变的方向,恰是强调整体观念、辩证论治、“治未病”的中医学始终所主张的核心理念。治未病的理念和实践在防治慢性病方面具有明显的优势。

1992年,WHO在《维多利亚宣言》中首次提出了合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四大健康基石,是有史以来人类康寿经验的大总结,可以说,人类从此步入了自觉健康时代。

五、“治未病”理念受到党和政府高度重视

“治未病”这一理念虽然出自于二千多年前的《黄帝内经》,但其并未过时,上个世纪末,75位诺贝尔得主会聚巴黎,发布了以“21世纪的挑战和希望”为主题的《巴黎宣言》,提出:“好的医生应该是使人不生病的医生,而不是能把病治好的医生;医学不仅是关于疾病的科学,更应该是关于健康的科学。”中医“治未病”思想被国际上称为最先进、最超前的预防医学思想,它将人们的认识带入“无病的世界”的最高境界。

预防为主是我国卫生工作四大方针之一。“治未病”理念充分体现了预防为主的思想。未病先防、有病早治,既是党和政府关注民生的重大目标,更是广大人民群众的期盼。

2007111,时任国务院副总理吴仪在全国中医药工作会议的讲话中指出:“中医学中有一个理念:“上工治未病”,我理解就是重视预防和保健的医学,也就是防患于未然。如果预防工作做得好,身体强壮,抵抗力增强了,不生病或少生病不是更好吗?我认为,随着疾病谱的改变,医学模式由生物模式向生物、心理、社会和环境相结合模式的转变,以及现代医学的理念由治愈疾病向预防疾病和提高健康水平方向做出调整,“治未病”的重要性将会进一步凸显出来。我们要加强这方面的研究。”

2010729,山西省委书记袁纯清在全省领导干部大会上的讲话时指出城乡生态化的核心是“四个山西”,其中就有建设“健康山西”的奋斗目标。袁书记说:“健康是人生最重要的幸福指数,我们建设绿化山西、气化山西、净化山西,目的就是为了山西人民的身心健康。一手提钱袋子、一手拿药罐子的形态不是健康的生活,也不是科学的发展。卫生服务、医疗保健、社会保障都是要以人的健康为中心。我们要顺应群众想健康、盼健康的要求,宣传健康生活理念,普及医疗保健知识,大力发展卫生医药事业,帮助群众提高生活质量和健康水平。”

为了使“治未病”这一理念更好的为人类服务,国家中医药管理局于2008年启动了“治

 

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